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最新消息| 技術突破 龍灣院區血液透析室成功開展科室首例CRRT治療 | 2021-06-23 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://baijiahao.baidu.com/s?id=1703260770779597687&wfr=spider&for=pc" 選調生發布時間: 06-2217:04陜西青年創業促進中心官方帳號,文化領域創作者6月4日，我院龍灣院區血液透析室在科主任陸丹及護士長孫麗的組織下，成功為一位58歲的尿毒癥患者進行了首次7小時的持續性腎臟替代治療（CRRT）。該技術填補了我院透析室在重癥難治性、普通透析難以解決的、需要床旁血濾穩定治療的技術空白，體現了我院透析室對重癥、難治性血液透析患者的救治能力。該患者6年前診斷為糖尿病腎病，3個月前出現惡心，嘔吐，肌酐1446umolL，后因為胸腔積液、心臟血管多支病變狹窄、心臟射血分數31%，反復輾轉多地尋求治療。為求進一步診治，患者以“尿毒癥”入住我院龍灣院區腎內科病房。根據病情，科室為患者安排了每周四次的血液透析治療，在透析過程中患者常出現血壓下降至10060mmHg、胸悶、氣短等不能繼續超濾的癥狀，每次都不能達到透析目標。6月3日晚22:00患者發生心悸、胸悶氣短，心前區不適，自訴較每日加重，心電圖提示：竇性心律，多導聯ST段壓低，T波倒置，請心內科會診后給予藥物支持治療。經腎內科楊天舒主任與透析室陸丹主任聯合會診，準備為患者在透析室行床旁血濾治療的方案，護士長孫麗緊急協調，安排了有床旁血濾經驗的護士參加。次日，床旁血濾的治療有序地進行，8:30分為患者引血上機，開始了為期7小時的床旁血濾的治療，4小時后患者自訴胸悶氣短癥狀緩解，精神狀態明顯好轉，食欲增加，較前有明顯改善，15:00完成治療，過程順利，血壓一直維持在124-14075-90mmHg，超濾3.0kg，達到治療目標。CRRT即連續血液凈化技術或稱連續性腎臟替代治療（床旁血濾），通過床旁血濾機可實現持續血液濾過、血液透析、血壓透析濾過、血漿置換、血漿吸附等治療模式。它可緩慢、連續、等滲地清除溶質和水分，對血壓影響小，特別適用于血壓不穩定且不易行普通透析的病人。對復雜的急性腎功能衰竭，血流動力學不穩定的急性肺水腫，難治性心衰伴水腫等重癥疾病的治療具有明顯的效果。隨著技術的逐步完善，科室還將開展血漿置換、血漿吸附等多種雜合式治療方式，為更多有需求的患者提供優質醫療服務。此次血透室CRRT的成功診治，不僅縮減了單純為行CRRT治療而入ICU進行床旁血濾費用，減輕了患者的經濟負擔，也避免了患者不必要的恐懼感和孤獨感，很大程度上解除了患者的焦慮情緒。同時也為腎病危重癥病人的救治開辟了又一條新的生命通道！作者來源：葫蘆島市中心醫院聲明：版權歸原創所有，轉載此文是出于傳遞更多信息之目的。若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請與本網聯系，我們將及時更正、刪除，謝謝。舉報反饋 關鍵字標籤：home ekg machines |
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